1、传入、传出神经损伤，无法引起膝跳反射，主要见于器质性病变，如：末梢神经炎、神经根炎、脊髓前脚灰质炎等导致反射弧损害；

2、精神紧张也可以出现反射的减弱甚至消失，解决办法应在转移被检查者注意力待其心情放松后重新测试；

3、脑和脊髓的急性损伤可发生超限抑制，使低级反射中枢受到影响，出现反射的减弱甚至消失；

4、骨关节病和肌营养不良症也可使反射减弱甚至消失。